医疗计划
皇冠投注网提供三种医疗计划选择, PPO +, PPO Core和HDHP, 哪些是通过Anthem管理的. 点击下面的链接,了解更多关于皇冠投注提供的每个计划.
福利计划从你入职的第一天起一直持续到12月31日. 每年秋季举行公开登记,从下一个日历年的1月1日起生效.
合法结婚的配偶和家属, 年龄在26岁以下或由于身体或精神残疾而在法律上受抚养, 能在你的皇冠投注计划中报销吗. 受抚养人的保险在你的保险结束时或在他们满26岁的那个月的最后一天结束.
福利和保险摘要
高免赔额健康计划(HDHP) (PDF)
PPO核心(PDF)
PPO + (PDF)
HDHP计划比传统的PPO保险计划有更高的免赔额. 每次支付的保费较低, 但在保险公司开始支付其份额之前,你首先要支付更多的医疗费用. 在计划开始支付之前,你要承担的金额是你的免赔额. HDHP计划可以与健康储蓄账户(HSA)结合使用。, 允许你用免联邦税的钱支付某些医疗费用.
健康储蓄帐户(HSA)
健康储蓄账户是一种税收优惠的支票账户,它让你有能力为未来的医疗费用储蓄或支付当前的医疗费用. It is individually owned; 然而, 您可以选择指定一位授权签署人,他也可以提取资金并获得借记卡.
要符合获得HSA的资格,你需要:
- 目前必须参加hsa合格的健康计划
- 可以不参加任何其他非hsa合格的健康计划吗
- 不能在别人的报税表上申索为受养人
- 不能参加医疗保险、医疗补助或Tricare
- 在过去3个月内没有使用过退伍军人管理局的医疗福利, 预防性服务或服务相关残疾的治疗除外
如果你的配偶通过其雇主拥有一般用途的医疗保健FSA,你就不能拥有HSA账户,根据该账户,你的合格医疗保健费用可以得到报销.
医疗保险
如果你参加了医疗保险计划,你就没有资格向HSA捐款. 然而,医疗保险A、B、C和D部分的保费可以从HSA中报销. 医疗保险补充保险不符合报销条件. 有关医疗保险和健康储蓄账户的更多信息,请访问 灵活支出/健康储蓄.
首选提供者组织(PPO)核心计划是与医疗提供者签订合同的一种健康计划, 比如医院和医生, 建立一个参与供应商网络. 如果你使用属于该计划网络的供应商,你支付的费用更少. 您可以使用网络之外的医生、医院和提供者,但需支付额外费用.
PPO核心计划比PPO +计划有更高的免赔额和自付额, 但你的单位工资溢价较低.
如果你参加了PPO计划,你就有资格参加灵活支出账户(FSA)。, 然而, 你可能不会同时加入健康储蓄账户.
首选提供者组织(PPO) Plus计划是一种与医疗提供者签订合同的健康计划, 比如医院和医生, 建立一个参与供应商网络. 如果你使用属于该计划网络的供应商,你支付的费用更少. 您可以使用网络之外的医生、医院和提供者,但需支付额外费用.
PPO +计划有最低的免赔额和自付额, 但你的每次支付保费高于PPO核心计划或HDHP计划.
如果你参加了PPO计划,你就有资格参加灵活支出账户(FSA)。, 然而, 你可能不会同时加入健康储蓄账户.
保险资格和受抚养人的变化
由于国税局的规定, 一旦你选出了你的计划年, 你不能改变你的福利,直到下一个年度开放登记. 唯一的例外是你经历了一件符合条件的生活事件. 选举变更必须在活动日期后30天内提出.
合格生活事件的例子包括但不限于:
- 结婚、离婚或合法分居
- 出生、收养或收养、寄养地
- 受抚养人或配偶死亡
- 配偶的就业状况发生变化
- 配偶保险范围的变更
- 丧失其他医疗保险的资格
- 终止获得医疗补助或州儿童健康保险计划(CHIP)的资格
- 有资格获得医疗补助或州CHIP下的保费援助补贴
请告知福利 & 健康小组 benefits@皇冠投注.edu 您的合格生活事件的30天内的事件日期. 一旦收到支持文件,注册事件将为您打开,以登录我的.皇冠投注.Edu更新你的报道选举.
符合平价医疗法案(ACA)
以下声明是根据《皇冠投注网》(ACA)提供的,并参考了皇冠投注网作为雇主提供的医疗保险.
该保险是否提供最低基本保险?
《皇冠投注网》要求大多数人拥有符合“最低基本覆盖”标准的医疗保险.“这项计划或政策确实提供了最低限度的基本保险.
这个保额是否符合最低价值标准?
《皇冠投注网》确立了医疗计划福利的最低价值标准. 最低价值标准为60%(精算值). 这种健康保险确实符合其提供的福利的最低价值标准.